桜木町駅前鍼灸接骨院

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ブログ

2025年01月17日 | お身体に関すること, 腰の症状に関すること, 足の症状に関すること

坐骨神経痛について

こんにちは!

桜木町駅前鍼灸接骨院です!

今回は「坐骨神経痛」についてお話させていただきます。

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とはお尻~もも裏ふくらはぎ足先まで痺れが生じるものです。

痺れの幅は人それぞれです。

坐骨神経痛が出現する疾患

腰椎椎間板ヘルニア

腰にヘルニアが起こると坐骨神経痛と同じラインで痺れを起こすことがあります。

ただし、ヘルニアに関しては椎間板が突出した場所により痺れのラインが違うので必ずしも坐骨神経痛がでるとは限りません!!

腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症は脊髄の前にある黄色靭帯という靭帯が肥厚してしまい脊髄を圧迫して痺れが出る疾患です。これも腰部椎間板ヘルニアと同様に靭帯が肥厚した部分により痺れのラインが変わるので必ずしも坐骨神経痛になるとは限りません!

外出時などに歩いていて痺れが出はじめ、前かがみで休むと痺れが落ち着くのが特徴です!

梨状筋症候群

坐骨神経痛の中でも多い疾患です。梨状筋という筋肉が硬くなったり肥厚したりすることにより坐骨神経を圧迫して痺れを起こします。長時間の座位や運転により痺れが起こりやすいです。

ハムストリングスによる坐骨神経の絞扼

裏ももにある筋肉の動きが悪くなって坐骨神経を圧迫したり神経自体の動きを悪くすることで起こる痺れです。この時の痺れは裏ももから始まり膝までで止まる事もあれば、足先まで痺れることもあります。なので、お尻の痺れがないのが特徴です。

坐骨神経痛になる原因

坐骨神経痛になる原因はいくつかあります。

多くは長時間の座位運転時の姿勢不良により臀部に過度な圧迫がかかり発症します。

また、ヘルニアは姿勢不良以外にも急な強い力を入れた際に、発症することがあります。(床にある重い荷物を勢いよく持ち上げた場合など)

脊柱管狭窄症は、高齢者に多くは発症し、不良姿勢や靭帯や脊柱の退行変性によるものが多いです。

梨状筋やハムストリングスの柔軟性の低下がある場合も神経が絞扼されて坐骨神経痛になります。

*不良姿勢とは、過度な骨盤の前後の傾きにより起こる事をこの場合は指します。骨盤が過度に前傾、後傾することにより反り腰や円背になりお尻の筋肉や椎間板に負担をかけます。

症状

坐骨神経痛による症状は、基本は臀部~足先にかけての痺れです!!

また、状態によっては臀部に痛みが出ることもあります。

痺れは疾患によって変わり、歩行時に出る疾患もあれば、安静時(長時間同じ姿勢)で出現する疾患もあります。

診断方法

診断方法も疾患により変わります。腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症はレントゲンMRIなどにより診断されることが多いです。

梨状筋症候群やハムストリングスの絞扼障害はレントゲンやMRIでは診断されにくくストレッチテストで痺れが出るかなどで判断していきます。

治療法

物理療法

電気やマッサージ、鍼、骨盤の歪みに対する矯正などを行い、坐骨神経に負担がかからないようにしていきます。

運動療法

インナーマッスルや骨盤の安定性、股関節の動きなどが大事になってくるので筋力トレーニングをして関節やインナーマッスルを安定させるようにし坐骨神経に負担がかからないようにします。

薬物療法

痺れが強く、物理療法や運動療法が出来ない方は、投薬を行い痺れを安定させることを目的に行っていきます。

観血療法

重度のヘルニアや重度の脊柱管狭窄症に対しては手術により除痛を図ります。手術を行った際には、手術の痕の周りなどのリハビリが大事になってきます!また、手術をしたからとして痺れが完全にとれるかと言ったらそうではないです。

最後に

坐骨神経痛は日々の姿勢や仕事、育児などの負担で起こることが多いです。ヘルニアや脊柱管狭窄症などの組織が変形してしまっているものは元に戻ることはないのですが、神経に触れてなければ基本は症状が出ません!

姿勢や痺れなど気になる事がございましたら、1度当院にご相談ください!!

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