2024年06月03日 | お身体に関すること, 肩の症状に関すること

腱板断裂でお悩みの方へ

皆さん、こんにちは！
桜木町駅前鍼灸接骨院です。

今回は腱板断裂という疾患についてのブログになります。
聞きなれない疾患名かと思いますが、簡単に言うと肩にある筋肉の断裂になります。
この疾患について詳しく解説をしていきますね！

腱板とは

肩の腱板は正式には回旋筋腱板と言います。またローテーターカフといった名称もあります。
回旋筋腱板とはは肩に存在する棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つの筋肉の総称です。
これらの筋肉はインナーマッスルであり、肩関節自体の動かす役割よりも、肩関節自体を安定させたり、肩関節が円滑に動くようにするための役割が大きいです。

腱板断裂とは

腱板断裂とは，棘上筋腱、棘下筋腱，肩甲下筋腱，小円筋腱のうちどれかが断裂した状態で、腱の厚みの全体に断裂が及ぶ完全断裂と一部が断裂した部分断裂(不全断裂)があります。
腱板断裂は棘上筋腱が最も多く、棘下筋腱や肩甲下筋腱は少なく、小円筋腱の断裂に関してはかなり稀です。
断裂の原因は明らかな外傷によるものが半数程度で、残りは原因が不明であったり、加齢による変性を基盤に日常生活の中で断裂が起こったりしています。腱板断裂自体が右肩に多いことから使い過ぎによるものと推測されています。
40代以上で発症し、性差として男性の方が多く発症します。年齢が上がるとともに断裂している割合が増加していきます。ある調査ではその割合は50歳代で12.8%、60歳代で25.6%、70歳代で45.8と言われています。
若い年齢の方で発症する腱板断裂は野球の投球動作によるオーバーユースが原因となります。

腱板断裂の症状

主な症状は運動時痛と夜間痛になります。夜間痛は同じ姿を続けると痛むものや肩を下にして眠れない、逆に患側を上にすると痛むなど患者様によって様々です。夜間痛は睡眠に影響が出るため受診の理由の一つになりやすいです。
また筋力低下も症状の一つです。割合としては74％に筋力低下がみられたと言われています。
外傷性の物であれば受傷直後に痛みなどで顕著な可動域制限がみられますが、1週間から1ヶ月程度である程度の可動域に戻ります。
原因不明の物や日常生活が原因で発症したものに関しては多少の可動域制限がみられる場合もありますがそこまで酷くないことが多いです
四十肩・五十肩と間違われやすい疾患ですが、この二つは顕著の可動域制限が長期間続くのが特徴の一つであるため、そこが腱板断裂と違うポイントになります。

腱板断裂をしている方の中には、無症候性の方もいます。無症候性とは症状が全くないということです。腱板が断裂しているにも関わらず、痛くもないし、肩も普通に動き日常で全く困ることが無いという方もいます。
”腱板が断裂しているのに本当にそんなことがあるの？”と思う方もおられるかと思いますが、実は腱板断裂のうち2/3が無症候性の腱板断裂とされています。

腱板断裂の治療

急性外傷によるものであれば1～2週間安静にします。
断裂した腱板が治ることはありませんが、多くは症状が軽快します。

原因不明のものや日常生活で起こったものに関しても、断裂した腱板が治ることはありません。
全ての腱板が断裂することはありませんので、断裂してない腱板の筋力強化を行うことで、断裂した腱板の機能を補うことができます。それにより痛みの軽減などを図ることができます。

当院で施術としては急性外傷によるものであれば、ハイボルト(電気療法)や鍼などで鎮痛、消炎を図ります。
また、楽トレという電気によってトレーニングが出来る機械を使って断裂しいない腱板の筋力強化を行います。

腱板断裂にお悩みの方はぜひ桜木町駅前鍼灸接骨院にご相談ください！

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